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我村(居、单位)________同志,男(女),生于________年________月________日,该同志系独生子女,于________年________月________日与________同志初婚,婚后于________年________月________日合法生育壹男(女)孩,该同志未办理《独生子女父母光荣证》,至今只生育一个子女,未再生育和抱养过子女。
特此证明。
村(居、单位)
(公章)
计生主任(签字):
______年______月______日
镇(办)审核意见:
(公章)
经办人(签字):
______年______月______日
区(县)审核意见:
(公章)
经办人(签字):
______年______月______日