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委托人姓名：xx（母亲），
身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxx；
地址：xxxxxxxxxxx，
联系电话：xxxxxxxxxxxxx，
邮编：xxxxxx
受委托人姓名：xx，
身份证号：xxxxxxxxxxxx；
地址：xxxxxxxxxxxxx，
联系电话：xxxxxxxxxxxxxxx，
邮编：xxxxxxxx
具体委托事项、委托范围：
委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段发生交通事故死亡一事由xxxx其代理权限为全权代理。
委托人：
受委托人：
20xx年x月x日
